Mačji bakterijski peritonitis ostaje jedna od najtežih mačjih virusnih infekcija za liječenje u cijelom svijetu. Dok antivirusni lijekovi ciljaju na strojeve za replikaciju mačjeg koronavirusa, vlasnici kućnih ljubimaca i veterinari svjedočili su nevjerojatnom napretku u izboru liječenja. Razumijevanje molekularnog djelovanja ovih lijekova pomaže objasniti zašto neki djeluju, a drugi ne.
1. Opća specifikacija (na zalihama)
(1) Injekcija
20 mg, 6 ml; 30 mg, 8 ml; 40 mg, 10 ml
(2) Tablet
25/45/60/70 mg
(3) API (čisti prah)
(4) Stroj za prešanje pilula
https://www.achievechem.com/pill-press
2. Prilagodba:
Pregovarat ćemo pojedinačno, OEM/ODM, bez marke, samo za znanstveno istraživanje.
GS-441524 CAS 1191237-69-0


GS-441524 injekcije blokiraju genetsku replikaciju virusa, mijenjajući terapiju. Zbog kompliciranog biološkog mehanizma, ovaj nukleotidni analog može inhibirati replikaciju koronavirusa.
Ovaj lijek maskira simptome i cilja temeljne mehanizme virusa za proliferaciju u stanicama domaćina. Veterinarski stručnjaci otkrili su kako enzimi pretvaraju ovu kemikaliju u njen aktivni oblik u bolesnim stanicama. Proizvedeni metabolit pridružuje se replikaciji virusa i stvara molekularnu barijeru koja virusu onemogućuje reprodukciju njegovih gena. Ovaj način djelovanja unapređuje antivirusni pristup, pružajući mačkama nadu u neizlječive bolesti.
Kako bi kopirao svoj genetski materijal, mačji koronavirus se oslanja na precizne enzimske procese unutar svojih stanica. Kada injekcija GS-441524 uđe u zahvaćenu stanicu, prirodne kinaze je mijenjaju u svoj trifosfatni oblik.
Ovaj aktivirani metabolit vrlo je sličan adenozin trifosfatu, prirodnom gradivnom bloku koji virusna RNA-ovisna RNA polimeraza obično dodaje genomu dok se stvara.
Stanični unos i metabolička aktivacija
Proteini prijenosnici nukleozida pomažu mačjim stanicama prenijeti lijek preko njihovih membrana.


Jednom kada spoj uđe unutra, susreće se sa skupinom fosforilacijskih enzima koji dodaju fosfatne skupine jednu za drugom. Kroz ova tri koraka stvara se bioaktivna molekula trifosfata s antivirusnim svojstvima. Samo potpuno fosforilirani oblik može zaustaviti replikaciju virusa, tako da koliko dobro ovaj proces promjene funkcionira ima izravan učinak na to koliko dobro djeluje terapija.
Enzimi kinaze koji vrše ovu aktivaciju imaju snažan afinitet za spoj, što znači da se on brzo mijenja u zaraženom tkivu. Studije o mačjim peritonealnim makrofagima pokazuju da aktivna molekula doseže svoje najviše razine unutar stanica unutar nekoliko sati nakon davanja.
Enzimi kinaze koji vrše ovu aktivaciju imaju snažan afinitet za spoj. Što znači da se on brzo mijenja u zaraženom tkivu. Studije o mačjim peritonealnim makrofagima pokazuju da aktivna molekula doseže svoje najviše razine unutar stanica u roku od nekoliko sati nakon davanja. Ova brza vremenska linija aktivacije objašnjava zašto se klinička poboljšanja događaju tako brzo nakon početka liječenja.
Kompetitivno vezanje na virusnu polimerazu
Enzim RNA polimeraza ovisan o virusnoj RNA- ne može razlikovati aktivni oblik lijeka od prirodnog adenozin trifosfata.


Dvije se molekule natječu za isto mjesto na aktivnom centru polimeraze gdje se mogu vezati. Kada enzim virusa doda analog umjesto normalnog nukleotida, čini da rastući RNA lanac ima loš građevni blok. Ova prevara na molekularnoj razini je ono što čini terapeutski mehanizam da radi. Enzim polimeraza nastavlja raditi redovito sve dok ne pokuša napraviti lanac dužim od analoga koji je već bio tu.
U tom trenutku razlike u strukturi lijeka i prirodnog nukleotida postaju vrlo važne.
Promijenjeni šećerni dio spoja nema kemijsku skupinu potrebnu za stvaranje sljedeće fosfodiesterske veze, pa je zapeo u molekularnoj slijepoj ulici.
Mehanizam blokade produžetka lanca
Kako bi enzimi virusne polimeraze povezali sljedeći građevni blok, potrebna im je slobodna 3'-hidroksilna skupina na krajnjem nukleotidu. Nakon dodavanja,GS-441524 injekcijametabolit ima promijenjenu 3' poziciju koja ne dopušta daljnje produljenje lanca. Enzim polimeraza prestaje raditi u ovoj točki, ne može dodati više nukleotida ili se riješiti problematičnog analoga.


Kristalografska analiza pomogla je istraživačima da otkriju gdje se točno nalazi analog u aktivnom mjestu polimeraze.
Nažalost, sustavi-provjere grešaka enzima ne otkrivaju pogrešku odmah, tako da analog ostaje dio rastućeg lanca.
Zbog ovog kasnog prepoznavanja, polimeraza troši puno vremena i energije na pokušaj replikacije koji ne uspije, što smanjuje sposobnost virusa da stvori novu DNK.
Nekoliko kemijskih procesa radi zajedno kako bi zaustavili sintezu virusne RNK, što zauzvrat sprječava koronavirus u stvaranju funkcionalnih genoma. Razumijevanjem ovih koraka redom, možete vidjeti kako jedan spoj može učinkovito zaustaviti replikaciju više sojeva koronavirusa.
Konformacijske promjene polimeraze
Kada virusna RNA-ovisna RNA polimeraza doda aktivnu molekulu, struktura enzimskog kompleksa se malo mijenja. Ove promjene u obliku otežavaju kretanje polimeraze duž RNA predloška.


Kada je analog prisutan, enzim se ne pomiče naprijed za jednu točku nukleotida nakon svakog dodavanja, kao što to obično čini.
Studije koje koriste slike visoke-razlučivosti pokazuju da se polimeraza zaglavi kada pokuša ići dalje od ugrađenog analoga. Katalitički ostaci u aktivnom mjestu enzima pomaknu se s mjesta u odnosu na supstrat, što sprječava stvaranje novih fosfodiesterskih veza. Taj se strukturni problem nastavlja događati jer enzim nema načina poništiti ugradnju ili se pomaknuti da je zaobiđe.
Akumulacija skraćenih virusnih genoma
Višestruki enzimi polimeraze nailaze na dodani analog na različitim mjestima duž različitih predloških molekula. To uzrokuje da zaražene stanice skupe mnogo nedovršenih virusnih RNA dijelova.
Tim skraćenim genomima nedostaju važne genetske informacije koje su potrebne za stvaranje učinkovitih virusnih proteina. Kada se ti pokvareni geni spoje zajedno, čestice virusa ne mogu pokrenuti nove infekcije, što zaustavlja replikacijsku petlju. Statistička studija populacija virusne RNK u stanicama koje su bile tretirane pokazuje veliku promjenu prema kraćim vrstama RNK.


Nasumično dodavanje analoga virusnom genomu može se vidjeti u distribuciji ovih skraćenih genoma. Ovaj nasumični uzorak osigurava da se gotovo svi pokušaji repliciranja susreću s barem jednim ugrađenim analogom. Zbog toga je statistički malo vjerojatno da će virus stvoriti genome koji su potpuno funkcionalni i zarazni.
Deplecija intermedijera virusne replikacije
Da bi se koronavirus replicirao, treba stvoriti dugu -formu genomske RNA i kraće subgenomske RNA vrste. Lijek utječe na oba procesa u isto vrijeme.
Kako enzimi polimeraze zapinju na različitim predlošcima, dijelovi koji ne rade počinju vladati bazenom intermedijera replikacije. Ovo smanjenje zaustavlja daljnje procese koji trebaju ove intermedijere za stvaranje virusnih proteina. Eksperimenti s metaboličkim označavanjem pokazuju da unutar nekoliko sati od tretmana, stopa sinteze virusne RNA naglo opada. Sintetička aktivnost koja još uvijek traje uglavnom stvara prijepise koji nisu gotovi i brzo ih razgrađuju stanične nukleaze. Kada se sinteza uspori, a razgradnja ubrza, stvara se neprijateljsko okruženje za replikaciju virusa, što olakšava rješavanje infekcije.

Što uzrokuje rano zaustavljanje replikacije virusnog genoma s injekcijom GS-441524?

Rano zaustavljanje replikacije virusnog genoma posljedica je posebnih kemijskih svojstava dodanog analoga i ograničenja rada enzima polimeraze. Sinteza virusne RNA ne može ići dalje od točke ugradnje analoga zbog niza čimbenika koji djeluju zajedno.
Nedostatak 3'-sposobnosti ekstenzije hidroksila
Najvažnija stvar za produženje lanca RNA je da 3'-hidroksilna skupina konačnog nukleotida napadne alfa-fosfat nukleotidnog trifosfata koji ulazi.
Nakon dodavanja,GS-441524 injekcijaproizvod ima promijenjen položaj 3' zbog čega ne može sudjelovati u ovom procesu. Budući da nema reaktivnu hidroksilnu skupinu, ne može se dalje produžiti. Studije koje koriste čiste enzime polimeraze i biokemiju pokazuju da je dodani analog potpuni terminator lanca. Enzim ne može dodati nukleotide nakon analogne točke, čak ni kada su uvjeti dobri za aktivnost polimeraze, a ima previše supstrata. Ovo potpuno blokiranje čini lijek drugačijim od drugih antivirusnih lijekova koji samo usporavaju replikaciju bez potpunog zaustavljanja.


Energetske barijere za analogno uklanjanje
Sustavi za lekturu polimerazom obično se rješavaju nukleotida koji su netočno dodani pomoću aktivnosti egzonukleaze. RNK polimeraza ovisna o virusnoj RNK- ne može provjeravati pogreške kao što to mogu DNK polimeraze, ali se može riješiti nekih netočnih nukleotida. Međutim, dodani analog stvara stabilne parove baza s predloškom tako da ga se enzimske funkcije za uređivanje ne mogu riješiti. Termodinamička ispitivanja pokazuju da je energija vezanja između dodanog analoga i njegove podudarne baze predloška bliska energiji vezivanja prirodnih Watson-Crickovih parova baza.
Ova stabilnost zaustavlja spontanu disocijaciju i enzimima čini energetski lošim uklanjanje tvari. Polimeraza je zapela u zaustavljenom stanju i ne može se kretati naprijed ili nazad u procesu uključivanja.
Kumulativni učinak na virusnu sposobnost
Budući da su genomi koronavirusa tako veliki, svaki događaj uključivanja možda se ne čini važnim. Mogućnost da se analog ugradi na bilo kojem mjestu temelji se na tome koliko se aktivnog metabolita nalazi unutar stanice u usporedbi s prirodnim adenozin trifosfatom.


Terapeutsko doziranje stvara omjere koji osiguravaju višestruke događaje ugradnje za svaki pokušaj kopiranja genoma.
Na temelju izmjerenih stopa inkorporacije i statističkog modeliranja, smatra se da genomi koronavirusa prolaze kroz prosječno nekoliko analognih inkorporacija tijekom svakog ciklusa reprodukcije. Budući da ih ima toliko, mehanizam prekida je suvišan. To znači da čak i ako jedan analog ne zaustavi produljenje, sljedeći će zaustaviti replikaciju. Pod terapijskim uvjetima, šanse za stvaranje genoma pune-dužine koji nema analoga padaju gotovo na nulu.
Proces-završetka lanca izazvan injekcijom GS-441524 u mačjem koronavirusu
Zbog načina na koji je njegov genom organiziran i kako funkcionira njegov mehanizam dupliciranja, mačji je koronavirus posebno osjetljiv na taktike prekidanja lanaca. Lijek vrlo precizno iskorištava te slabosti, ima malo utjecaja na rad stanice domaćina, a ima najviše antivirusnih učinaka.
Selektivnost za virusnu polimerazu
Stanice sisavaca imaju mnogo enzima polimeraze koji kopiraju DNK, fiksiraju DNK i održavaju mitohondrijski genom ažuriranim. Sigurnost odGS-441524 injekcijaovisi o činjenici da više cilja virusnu RNA-ovisnu RNA polimerazu nego enzime domaćina.


Razlog za ovu selektivnost su razlike u strukturi između virusnih polimeraza i polimeraza sisavaca. Komparativne studije vezanja pokazuju da se aktivirani metabolit mnogo jače veže za polimerazu koronavirusa nego što se veže za polimerazu DNK sisavaca.
Struktura aktivnog mjesta virusne RNA-ovisne RNA polimeraze olakšava pristajanje analoga nego polimeraze domaćina. Ovaj različiti afinitet stvara terapeutski prozor u kojem je replikacija virusa snažno zaustavljena dok proizvodnja nukleinske kiseline stanice domaćina uglavnom ostaje ista.
Utjecaj na sintezu virusne subgenomske RNA
Koronavirusi čine skupinu molekula RNK koje su ugniježđene jedna u drugu. Ove RNA molekule djeluju kao vodiči za prevođenje strukturnih i pomoćnih proteina. Ove subgenomske RNA stvaraju strojevi za reprodukciju pomoću metode koja se naziva nepravilna transkripcija.
Injekcija lijeka GS-441524 zaustavlja nekoliko koraka u ovom procesu, što zaustavlja proizvodnju virusnih proteina potrebnih za sastavljanje zaraznih čestica. Kada se pogledaju virusne RNA populacije u tretiranim stanicama, jasno je da su sve subgenomske RNA vrste uvelike smanjene. Budući da je potrebno više od jedne runde polimeraze koja počinje i nastavlja se, čini se da je proces nepravilne transkripcije vrlo osjetljiv na lanac raskid.


Svaki događaj transkripcije daje mogućnost uključivanja analoga, što znači da je značajniji utjecaj na sintezu subgenomske RNK nego na procese s jednim-prolaskom.
Vreme-ovisno smanjenje virusnog opterećenja
Kliničke studije mačaka koje su podvrgnute liječenju pokazuju da se virusno opterećenje smanjuje na očekivane načine. Razine RNK virusa u krvi, peritonealnoj tekućini i tkivima počinju padati na logaritamski način samo nekoliko dana nakon početka liječenja. Ovaj kinetički profil pokazuje kombinirane učinke zaustavljanja stvaranja novih virusnih genoma i dopuštanja da se postojeći virusni genomi prirodno razgrade.
Na temelju izmjerenih stopa inkorporacije i stabilnosti genoma, matematičko modeliranje kako se virusi mijenjaju tijekom liječenja može procijeniti stope čišćenja koje su viđene.
Modeli pokazuju da efektivni reproduktivni broj virusa pada ispod jedan ubrzo nakon što se dosegnu odgovarajuće količine lijeka.
Ova promjena od produktivne infekcije do uklanjanja virusa ključna je terapijska barijera koja utječe na to koliko dobro liječenje djeluje.

Injekcija GS-441524 i prekid sinteze virusne RNA na molekularnoj razini

Kako bi se potpuno zaustavila proizvodnja virusne RNK, aktivni metabolit mora ostati u tijelu dugo vremena i biti dovoljno jak da se natječe s prirodnim nukleotidima.
Utvrđivanje molekularnih detalja ovog procesa isključivanja pomaže u poboljšanju metoda liječenja i objašnjava kako se odabiru doze u kliničkoj praksi.
Održane intracelularne koncentracije lijeka
Koliko dugo inhibitorne koncentracije ostaju u zaraženim stanicama nakon svake primjene temelji se na farmakokinetičkim svojstvima lijeka.
Spoj dobro ostaje u stanicama jer njegov fosforilirani oblik ima negativne naboje koji zaustavljaju pasivnu difuziju kroz stanične membrane.
Ovo zadržavanje čini da antivirusni učinak traje dulje nego što bi se očekivalo od samog mjerenja koncentracije u krvi.
Studije koje proučavaju unutarstanične bazene nukleotida pokazuju da aktivni metabolit ostaje na učinkovitoj razini dugo vremena nakon ubrizgavanja pod kožu. Virus se ne može kopirati između doza zbog depo efekta uzrokovanog sporim otpuštanjem iz stanica. Ovo dugotrajno-djelovanje omogućuje korištenje rasporeda doziranja jednom-dnevno koji održavaju antivirusno opterećenje stabilnim.
Koncentracije praga za inhibiciju replikacije


In vitro testovi pokazuju da za potpuno zaustavljanje replikacije virusa količina aktivnog metabolita unutar stanica mora ostati iznad određene razine.
Koncentracije praga za inhibiciju replikacije
In vitro testovi pokazuju da za potpuno zaustavljanje replikacije virusa količina aktivnog metabolita unutar stanica mora ostati iznad određene razine. Ispod ove koncentracije, neka virusna replikacija se ipak događa, ali sporijom brzinom. Kada se razina podigne iznad određene točke, proizvodnja virusne RNK se zapravo ne može vidjeti niti osjetiti, a virusna opterećenja počinju prirodno padati.
Krivulje-odgovora na dozu napravljene iz eksperimenata sa stanicama pokazuju oštre promjene između uvjeta koji dopuštaju replikaciju virusa i onih koji to ne čine.
Ovo oštro ponašanje praga pokazuje koliko je kompetitivno ugrađivanje nukleotida. Mala povećanja analogne koncentracije blizu praga imaju neproporcionalno velike učinke na zaustavljanje virusa, zbog čega je prava doza toliko važna da bi liječenje djelovalo.
Dugo{0}}supresija i uklanjanje virusa
Da biste se riješili virusa umjesto da samo zaustavite njegovo širenje, inhibicijske količine moraju biti visoke tijekom cijelog liječenja. Ako prerano prekinete liječenje, virus se može vratiti, što može značiti da liječenje ne djeluje.


Dulje vrijeme liječenja koje se koristi u kliničkim okruženjima odražava vrijeme potrebno da se riješe rezervoari virusa u tkivima gdje se on još uvijek može replicirati. Longitudinalno praćenje mačaka koje su bile liječene pokazuje da se virusna RNA i dalje može naći u nekim tkivima čak i nakon što klinički simptomi nestanu.
Moguće je da te uporne virusne zajednice nastavljaju replikaciju-niske razine u sigurnim područjima gdje lijekovi ne prolaze tako dobro kako bi mogli.Dulji ciklusi liječenja osiguravaju da se te zaostale populacije na kraju uklone, što zaustavlja povratak nakon prestanka liječenja.
Zaključak
GS-441524 injekcijaprerano prekida virusnu RNK, pokazujući sofisticiranu antivirusnu terapiju. Ovaj nukleotidni analog natječe se da se pridruži novonastalim lancima virusne RNA i blokira njihovo širenje, sprječavajući replikaciju koronavirusa. Usmjeravanje na određene molekule čini ovu metodu učinkovitom u uništavanju virusa bez utjecaja na funkcioniranje stanice domaćina.
Razumijevanje ovih zamršenih kemijskih reakcija objašnjava zašto ovaj lijek djeluje na infektivni gastroenteritis kod mačaka, dok drugi ne uspijevaju. Prekid-lanca iskorištava osnovne potrebe virusne replikacije koje se mijenjanjem virusa ne može ukloniti. Stope kliničkog uspjeha su visoke zbog mehaničke robusnosti, što pacijentima daje povjerenje da će terapijski odgovori ostati. Istraživanja koja su u tijeku pomažu nam razumjeti te mehanizme i poboljšati tehnike liječenja. Istraživanje ovog lijeka može dovesti do usporedivih antivirusnih pristupa za dodatne ljudske i životinjske RNA viruse.
FAQ
P: 1. Zbog čega je injekcija GS-441524 učinkovita u zaustavljanju sinteze virusne RNA?
O: Unutar stanica, lijek se mijenja u aktivni metabolit koji je vrlo sličan prirodnim nukleotidima. Kada enzimi virusne polimeraze slučajno dodaju ovaj analog rastućim lancima RNA, ne mogu dodati više nukleotida jer analog nema odgovarajuću kemijsku strukturu da produži lanac. Stvaranje nepovratne blokade koja rano zaustavlja sintezu virusnog genoma sprječava virus u stvaranju potpunih, funkcionalnih genoma koji su mu potrebni da zarazi stanice.
P: 2. Koliko brzo mehanizam za prekid lanca počinje raditi nakon primjene?
O: U roku od nekoliko sati nakon ubrizgavanja, kemikaliju preuzimaju stanice i fosforilacijom mijenjaju u svoj aktivni oblik. Aktivni metabolit odmah se počinje natjecati s prirodnim nukleotidima, što mu omogućuje dodavanje u RNA virusa dok replikacija još traje. Unutar prva 24 sata liječenja obično dolazi do mjerljivih padova u proizvodnji virusne RNK. Međutim, može proći nekoliko dana dok klinička poboljšanja ne postanu jasna jer se postojeće virusne čestice uklone i upala se smanji.
P: 3. Zašto liječenje zahtijeva produljeno trajanje umjesto samo nekoliko doza?
O: Zaustavljanje novih kopija virusa nije dovoljno da ga se riješimo; potrebno ga je ukloniti sa svih dijelova tkiva. Koronavirus može ostati u stanju mirovanja na sigurnim mjestima poput središnjeg živčanog sustava ili u upaljenim ranama, što otežava pristup lijekovima. Dulji tijek liječenja osigurava da su sve virusne populacije trajno potisnute, što sprječava povratak virusa. Preporuka od najmanje 12-tjedna temelji se na tome koliko je vremena potrebno za potpuno čišćenje ovih teško{5}}dostupnih rezervoara.
Udružite se s tvrtkom BLOOM TECH za vrhunsku nabavu injekcija GS-441524
Surađujte s tvrtkom Bloom Tech kako biste dobili-kvalitetno ubrizgavanje GS-441524. BLOOM TECH je pouzdanGS-441524 injekcijadobavljač koji već više od 15 godina proizvodi farmaceutske međuproizvode. Naši proizvodni pogoni od 100.000-kvadratnih-metara-certificirani GMP-om drže korak sa US-FDA, EU-GMP, PMDA i CFDA standardima, tako da možete biti sigurni da je kvaliteta farmaceutske razine za vaše potrebe istraživanja i razvoja. Nudimo cjelovitu analitičku dokumentaciju, kao što su HPLC, MS i izvješća o konzistentnosti serija, kao pomoć pri podnošenju regulatornih zahtjeva i potrebama kontrole kvalitete.
Naša predanost nadilazi pružanje proizvoda; to također uključuje rad s vama. BLOOM TECH ima jasne cijene, pouzdanu logistiku-hladnog lanca i predani tim za istraživanje i razvoj koji može pomoći sa svim tehničkim pitanjima. Nudimo fleksibilna rješenja koja su podržana našim jamstvom kvalitete: ako dogovoreni-standardi nisu zadovoljeni, dobit ćete puni povrat. To vrijedi bilo da radite za farmaceutsku tvrtku, organizaciju za biotehnološka istraživanja, CDMO ili distribucijsku mrežu. Odmah stupite u kontakt s našim timom naSales@bloomtechz.comrazgovarati o vašim specifičnim potrebama i vidjeti kako vam BLOOM TECH može pomoći poboljšati vaš farmaceutski lanac opskrbe.
Reference
1. Murphy BG, Perron M, Murakami E, et al. Analog nukleozida GS-441524 snažno inhibira virus mačjeg zaraznog peritonitisa u kulturi tkiva i eksperimentalnim studijama infekcija mačaka. Veterinarska mikrobiologija. 2018;219:226-233.
2. Pedersen NC, Perron M, Bannasch M, et al. Učinkovitost i sigurnost nukleozidnog analoga GS-441524 za liječenje mačaka s prirodnim mačjim infektivnim peritonitisom. Journal of Feline Medicine and Surgery. 2019;21(4):271-281.
3. Warren TK, Jordan R, Lo MK, et al. Terapeutska učinkovitost male molekule GS-5734 protiv virusa ebole u rezus majmuna. Priroda. 2016;531(7594):381-385.
4. Agostini ML, Andres EL, Sims AC, et al. Osjetljivost koronavirusa na antivirusni remdesivir posredovana je virusnom polimerazom i lektorskom egzoribonukleazom. mBio. 2018;9(2):e00221-18.
5. Gordon CJ, Tchesnokov EP, Woolner E, et al. Remdesivir je izravno{2}}djelujući antivirusni lijek koji inhibira RNA-ovisnu RNA polimerazu iz teškog akutnog respiratornog sindroma koronavirusa s visokom snagom. Journal of Biological Chemistry. 2020;295(20):6785-6797.
6. Dickinson PJ, Bannasch M, Thomasy SM, et al. Antivirusno liječenje primjenom analoga adenozin nukleozida GS-441524 u mačaka s klinički dijagnosticiranim neurološkim mačjim infektivnim peritonitisom. Journal of Veterinary Internal Medicine. 2020;34(4):1587-1593.








