Vrijeme davanja druge doze epinefrina ključno je u upravljanju teškim alergijskim reakcijama, također poznatim kao anafilaksija. Općenito, treba dati drugu dozu epinefrina ako simptomi potraju ili se pogoršaju 5 do 15 minuta nakon početne doze. Ova se odluka temelji na odgovoru bolesnika na prvu dozu i težini simptoma. Važno je napomenuti da do 20% anafilaktičkih reakcija može zahtijevati drugu dozu. Pružatelji zdravstvenih usluga trebaju pomno pratiti pacijente zbog znakova poboljšanja ili pogoršanja i biti spremni primijeniti dodatni epinefrin ako je potrebno. Dostupnost visoke kvalitete Epinefrin HCl u prahuza formuliranje ovih lijekova koji spašavaju život ključan je za osiguranje učinkovitog liječenja u hitnim situacijama.
Mi pružamoEpinefrin Hcl u prahu, pogledajte sljedeću web stranicu za detaljne specifikacije i informacije o proizvodu.
Razumijevanje epinefrina i njegove uloge u liječenju anafilaksije
Farmakologija adrenalina/epinefrina
Epinefrin je jak kateholamin koji izaziva djelovanje i na beta i na alfa-adrenergičke receptore. Općenito govoreći, epinefrin ima učinke koji dovode do vazokonstrikcije, bronhodilatacije, tahikardije i povećane kontraktilnosti srca. Svaki od ovih odgovora može neutralizirati anafilaktičke simptome rješavanjem vaskularne propusnosti, hipotenzije i opstrukcije dišnih putova. Epinefrin HCl prašak koji se koristi za pripremu autoinjektora i drugih pripravaka mora biti najčišće i najviše kvalitete za optimalno djelovanje.
Indikacije za primjenu adrenalina
LEpinefrin se koristi kod teškog alergijskog odgovora opasnog po život. Uobičajeni uzročnici uključuju plastiku, lijekove, ubode insekata i alergije na hranu. Epinefrin se mora primijeniti na vrijeme kako bi se izbjeglo pogoršanje simptoma koji mogu dovesti do smrti. Educirajte pacijente i pružatelje zdravstvenih usluga koji imaju ili bi mogli biti izloženi riziku od ozbiljnih alergijskih reakcija o znakovima i simptomima anafilaksije i kako pravilno primijeniti EPIPEN pomoću EPIPEN Trainer. Trainer se može koristiti za simulaciju primjene EPIPEN-a, bez ubrizgavanja lijeka.
Upute za doziranje i primjenu
Anafilaksija: Uobičajena doza koja se daje odraslim osobama je {{0}}.3 do 0.5 mg intramuskularno, a najbolje u prednji lateralni dio bedra. Za djecu se njihova doza temelji na težini, s uobičajenom dozom u rasponu od 0.01 mg/kg do najviše 0,3 mg. Za djecu su dostupne fiksne doze od 0,15 mg autoinjektora; za odrasle je 0,3 mg. Precizno doziranje samo je dokaz da se prerađuje kvalitetno Epinefrin HCl u prahupotrebno je osigurati točnu i pouzdanu isporuku lijekova.
Čimbenici koji utječu na potrebu za drugom dozom
Ozbiljnost početne reakcije
Prilikom utvrđivanja je li potrebna druga doza epinefrina ili ne, značajan čimbenik je ozbiljnost početne anafilaktičke reakcije. Moguće je da će pacijentima koji imaju ozbiljne simptome kao što su respiratorni distres, značajna hipotenzija ili promijenjen mentalni status trebati više epinefrina. Nakon prve doze, zdravstveni djelatnici trebaju procijeniti ozbiljnost početne reakcije i paziti na znakove poboljšanja ili opadanja.
Vremenski tijek simptoma
Kada odlučujete hoćete li dati drugu dozu ili ne, jedno od najvažnijih razmatranja je kako se simptomi anafilaksije razvijaju tijekom vremena. Druga doza obično je potrebna ako simptomi potraju ili se pogoršaju pet do petnaest minuta nakon prve. Postoji mogućnost da će neki pacijenti imati dvofaznu reakciju, u kojoj se njihovi simptomi vraćaju nakon početnog poboljšanja, što zahtijeva dodatnu primjenu epinefrina. Kako bi se identificirali ti obrasci i na odgovarajući način reagiralo, stanje bolesnika mora se kontinuirano pratiti.
Razmatranja specifična za pacijenta
Na potrebu za drugom dozom epinefrina mogu utjecati individualne karakteristike bolesnika. Odgovor naEpinefrin HCl u prahumogu utjecati tjelesna težina, istodobni lijekovi (osobito beta-blokatori) i komorbiditet. Višestruke doze mogu biti potrebne češće u bolesnika koji imaju povijest teške ili refraktorne anafilaksije. Pri određivanju je li potrebna druga doza epinefrina ili ne, zdravstveni radnici trebaju uzeti u obzir ove čimbenike specifične za pacijenta.
Najbolje prakse za davanje druge doze
Ispravna tehnika i vrijeme
Prilikom davanja druge doze epinefrina, pravilna tehnika je ključna za maksimalnu učinkovitost. Injekciju treba dati intramuskularno u prednju bočnu stranu bedra jer to mjesto omogućuje najbržu i dosljednu apsorpciju. Ako koristite auto-injektor, pazite da ostane čvrsto pritisnut uz vaše bedro cijelo preporučeno vrijeme (obično 3-10 sekundi, ovisno o uređaju). Vrijeme druge doze, obično 5 do 15 minuta nakon prve doze, treba pažljivo razmotriti ako simptomi potraju ili se pogoršaju.
Praćenje i procjena
Kada odlučujete hoćete li pacijentu dati drugu dozu epinefrina ili ne, bitno je pratiti vitalne znakove pacijenta, poput krvnog tlaka, otkucaja srca, brzine disanja i zasićenosti kisikom. Rješavanje respiratornog distresa ili stabilizacija krvnog tlaka dva su primjera znakova poboljšanja na koje bi zdravstveni radnici trebali obratiti pažnju. Nasuprot tome, zahtjev za dodatnimEpinefrin HCl u prahumože biti indicirano trajnim simptomima ili simptomima koji se pogoršavaju kao što su poteškoće s disanjem, hripanje, stalna hipotenzija ili promijenjen mentalni status.
Naknadna njega i promatranje
Produženo promatranje - nakon druge doze epinefrina, obično 4-6 sati ili dulje, ovisno o težini reakcije - omogućuje praćenje dvofaznih reakcija i može osigurati da je pacijent u potpunosti stabiliziran. Potporna njega može se proširiti na intravenske tekućine, kisik i/ili druge lijekove tijekom ovog razdoblja. Pacijente bi također trebalo podučiti kako se nositi s anafilaksijom i propisati im jedan epinefrin koji se može ubrizgati samo za buduće potrebe.
Zaključno, odluka o primjeni druge doze epinefrina u liječenju anafilaksije zahtijeva pažljivu procjenu pacijentovog odgovora na početnu dozu i trenutne simptome. Pružatelji zdravstvenih usluga moraju biti oprezni u praćenju pacijenata i spremni djelovati brzo ako je potrebna dodatna količina epinefrina. Dostupnost visoke kvaliteteEpinefrin HCl u prahuza proizvodnju ovih lijekova koji spašavaju život osigurava da pacijenti dobiju učinkovito liječenje kada je to najvažnije. Slijedeći najbolje prakse za primjenu i praćenje, pružatelji zdravstvenih usluga mogu optimizirati ishode za pacijente koji imaju teške alergijske reakcije.
Ako trebate više informacija o kemijskim proizvodima, ne ustručavajte se kontaktirati nas naSales@bloomtechz.com.
Reference
1. Simons FER, Ebisawa M, Sanchez-Borges M, et al. Ažuriranje baze dokaza iz 2015.: Smjernice Svjetske organizacije za alergije o anafilaksiji. World Allergy Organ J. 2015;8(1):32.
2. Lieberman P, Nicklas RA, Randolph C, et al. Anafilaksija-ažuriranje parametara prakse 2015. Ann Allergy Asthma Immunol. 2015;115(5):341-384.
3. Campbell RL, Bellolio MF, Knutson BD, et al. Epinefrin u anafilaksiji: veći rizik od kardiovaskularnih komplikacija i predoziranja nakon primjene intravenskog bolusa epinefrina u usporedbi s intramuskularnim epinefrinom. J Allergy Clin Immunol Pract. 2015;3(1):76-80.
4. Grabenhenrich LB, Dölle S, Moneret-Vautrin A, et al. Anafilaksija u djece i adolescenata: Europski registar anafilaksije. J Allergy Clin Immunol. 2016;137(4):1128-1137.e1.
5. Shaker MS, Wallace DV, Golden DBK, et al. Anafilaksija-2020 ažuriranje parametara prakse, sustavni pregled i analiza ocjenjivanja preporuka, procjene, razvoja i evaluacije (GRADE). J Allergy Clin Immunol. 2020;145(4):1082-1123.