Pojava agonista receptora GLP-1 tako je uzbudljiva - to nije samo mjera za smanjenje šećera u krvi ili mršavljenja, već je čovječanstvo konačno pronašlo "sustavno oružje" koje se može istovremeno boriti protiv pretilosti i njezinih sistemskih komplikacija. Razumijevanje opasnosti od pretilosti ne znači stvaranje tjeskobe, već stvaranje promjena prije nego što bude prekasno.
Dišni sustav: ozljeda gušenjem
Opstruktivna apneja za vrijeme spavanja (OSA): Nakupljanje masnoće u vratu i grlu pritišće dišne putove, uzrokujući opetovano gušenje tijekom spavanja. Prevalencija OSA u pretilih osoba je čak 40% -90% (ovisno o BMI). Posljedice uključuju dnevnu pospanost, smanjenu pozornost i povećan rizik od iznenadne smrti noću.
Sindrom hipopneje zbog pretilosti: kompresija dijafragme, smanjena funkcija ventilacije, što dovodi do kronične hiperkapnije i hipoksemije.
Astma: Pretilost povećava rizik od astme za 1,5-2 puta i ima loš odgovor na konvencionalno liječenje.
Prekrivajući učinak KOPB-a: Kombinacija pretilosti i pušenja dovodi do eksponencijalnog povećanja stope invaliditeta i smrtnosti od kronične opstruktivne plućne bolesti.
Sustav skeletnih mišića: srušena skela
Osteoartritis: Za svakih 1 kg povećanja težine, opterećenje zgloba koljena povećava se 3-5 puta. Pretile osobe imaju 4-5 puta veći rizik od artritisa koljena i 4,6 puta veći rizik od bolesti kuka u usporedbi s osobama normalne težine.
Križobolja: lumbalni kralješci dugotrajno podnose prekomjerno opterećenje, a učestalost hernije intervertebralnog diska i spinalne stenoze značajno se povećava.
Giht: Pretile osobe općenito imaju višu razinu mokraćne kiseline u krvi, što povećava rizik od napada gihta za 2-3 puta.
Smanjena pokretljivost: Teški slučajevi rezultiraju gubitkom sposobnosti samostalnog hodanja, stvarajući začarani krug "pretilost → nepokretnost → pretilost".
Probavni sustav: od masne jetre do krize žučnog mjehura
Nealkoholna masna bolest jetre (NAFLD): Oko 70% -90% ozbiljno pretilih osoba ima taloženje masnoće u jetri, od čega će 15% -25% napredovati do nealkoholnog steatohepatitisa (NASH), koji se dalje razvija u fibrozu jetre, cirozu, pa čak i rak jetre.
Bolest žučnog mjehura: Pretilost povećava rizik od žučnih kamenaca za 2-3 puta, a time se povećava i rizik od operacije kolecistektomije.
Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB): Povećan trbušni tlak dovodi do refluksa kiseline, što može dugoročno uzrokovati Barrettov jednjak i povećati rizik od adenokarcinoma jednjaka.
Wegovy @ tablete postigle su gubitak težine od 21,6% kod onih koji su rano reagirali i udvostručile njihovu razinu poboljšanja mobilnosti
Novo Nordisk je 13. svibnja 2026. objavio najnovije rezultate analize podskupina kliničkih ispitivanja faze 3 OASIS 4 na Europskoj konferenciji o pretilosti 2026. (ECO2026) održanoj u Istanbulu, Turska.
Podaci pokazuju da u usporedbi s placebom, Wegovy @ tablete (tablete semaglutida od 25 mg) pokazuju dobre terapeutske učinke kod odraslih pretilih pacijenata.
Najnoviji rezultati istraživanja pokazuju da je gotovo jedna-trećina (28,8%) uzimala Wegov ® Odrasli pacijenti koji su odgovorili na tabletu u ranim fazama liječenja (tj. gubitak težine od 210% u 16. tjednu) imali su prosječni gubitak težine od 13,2% u 16. tjednu. Prosječni gubitak težine ove populacije s ranim odgovorom dodatno se povećao na 21,6% na kraju ispitivanja (64. tjedan). U isto vrijeme, subjekti koji nisu zadovoljili kriterije za "rani odgovor" ipak su postigli gubitak težine od 11,5% na kraju ispitivanja.
To ukazuje da su do kraja ispitivanja obje skupine postigle klinički značajan gubitak težine. Uz značajan gubitak tjelesne težine, druga analiza ispitivanja OASIS 4 objavljena u ECO2026 pokazala je da je gotovo 80% ispitanika s lošom osnovnom fizičkom funkcijom među onima koji su uzimali Wegovy @ tablete postiglo klinički značajna poboljšanja u funkcionalnim rezultatima (77,3%, u usporedbi s 42,9% u placebo skupini).
Ovi funkcionalni rezultati koriste se za procjenu višestrukih aspekata sposobnosti tjelesne aktivnosti, uključujući raspon pokreta i izdržljivost. U isto vrijeme, gubitak težine koji postiže ova populacija usporediv je s ukupnim Weqovy ® Populacija korisnika tableta prilično je slična.
Novi dokaz o dugoročnom-održavanju tjelesne težine donosi Eli Lilly orforglipron i niske-doze tepaglutida
Dana 13. svibnja 2026. Eli Lilly objavila je detaljne rezultate dviju kliničkih studija u kasnoj fazi, SURMUNT-MAINTAIN i ATTAIN-MAINTAIN.
Istraživanja su pokazala da pretili sudionici mogu postići dugoročno-održavanje mršavljenja nakon primanja visoke-doze titrirane injekcije terapije enteropankreatinom, bilo da prelaze na iliforglipron ili smanjuju dozu tilboptina. Rezultati istraživanja SURMUNT-MAINTAIN i ATTAIN-MAINTAIN predstavljeni su na 33. Europskoj konferenciji o pretilosti (ECO) i objavljeni u časopisima The Lancet i Nature Medicine.
U studiji SURMOUNT-MAINTAIN, i maksimalna tolerirana doza (MTD) i doza od 5 mg tiltrotida dosegle su primarnu krajnju točku i sve ključne sekundarne krajnje točke, što ukazuje da su održavanje MTD tiltrotida i snižavanje doze na 5 mg bili korisni u održavanju gubitka težine nakon 60 tjedana početnog liječenja tiltrotidom. Primarna krajnja točka studije bila je procijeniti da je u 112. tjednu nastavak liječenja tiltrotidom - bilo smanjenjem doze na 5 mg ili održavanjem maksimalne podnošljive doze - rezultiralo boljom postotnom promjenom težine u usporedbi s osnovnom vrijednošću u usporedbi s placebom.
Rezultati su pokazali da su u 112. tjednu ispitanici koji su nastavili koristiti Terpotide MTD uspjeli u prosjeku zadržati svoje prijašnje učinke gubitka težine, dok su oni koji su smanjili dozu na 5 mg vratili u prosjeku samo 5,6 kg. Terpotid je tjedna injekcija agonista receptora glukoza ovisnog inzulinotropnog polipeptida (GIP)/glukagonu sličnog peptida-1 (GLP-1), koji pripada klasi jednomolekulskih peptida, koji se može vezati i aktivirati intestinalne glukagonske receptore u ljudskom tijelu, naime GIP receptore i GLP-1 receptore. Vrijedno je napomenuti da su oba receptora izražena u ključnim područjima mozga koja negativno reguliraju apetit, a dokazano je da Terpotide regulira mehanizme apetita. Smanjite unos energije u ljudsko tijelo.
Trenutačno su istraživanja o primjeni tilpotida u bolesnika s kroničnom bubrežnom bolešću (CKD) i njegovoj povezanosti s komorbiditetima i mortalitetom (MMO) u pretilih bolesnika još uvijek u tijeku.