Tetrakain hidroklorid je najvećim dijelom korišten blizak narkotiku i lijeku protiv bolova. Iako je sveukupno uglavnom ustrajalo, nekoliko pacijenata moglo bi doživjeti prolazno peckanje ili peckanje kada se lijek koordinira ili primjenjuje lokalno. Bez obzira na to, ključno je primijetiti da ovo nije uobičajena prilika i da se može ograničiti pravim sustavima povezivanja. Neugoda povezana s upotrebom tetrakaina zapravo se može smanjiti pažljivom i odgovarajućom primjenom.
Zašto tetrakain hidroklorid uzrokuje peckanje?
Iako je tetrakain izuzetno učinkovit u desenzibilizaciji živaca, njegova povezanost sa stvarnim živcima u ograničenom području može povremeno izazvati kratku uznemirenost. To se može dogoditi iz više razloga, uključujući:
1. Nizak pH tetrakainskih planova:Tetrakain hidrokloridje kiseo, s pH od 4,5 do 6. U trenutku kada se koristi na dodatnim osjetljivim slojevima sluznice, ovaj nizak pH može uznemiriti i izazvati konzumaciju.
2. Interakcija s TRPV1 receptorima: Tetracaine bi mogao surađivati s receptorima živčanih stanica koji osjećaju intenzitet i muku, poput TRPV1 receptora. Aktivacija ovih receptora može rezultirati žudnjom za hranom.
3. Brzi početak: tetrakain brzo sprječava živčane najave da uđu u sloj živčanih stanica. Međutim, prije nego što anestetički učinak u potpunosti počne, ovaj brzi početak također može pretjerano stimulirati živce, što rezultira kratkim osjećajem peckanja.
4. Hiperosmolalnost: Osmolalnost ili spajanje čestica u tetrakainskim igrama može dovesti tekućinu u živce i uznemiriti ih, uzrokujući sveopću uzbunu.
Dok koristite tetracaine, mješavina niskog pH, pokretanja živčanih receptora, brzog početka i hipertoničnosti može stvoriti konciznu uzburkanost i pojačati živčani poremećaj. Bez obzira na to, ključno je primijetiti da su ovi osjećaji općenito prolazni i da nestaju kako se umirujući utjecaj primijeni.
Kako se peckanje može smanjiti na najmanju moguću mjeru s tetrakain hidrokloridom?
Postoji nekoliko tehnika koje stručnjaci za kliničke dobrobiti mogu koristiti kako bi smanjili ili spriječili privremeni osjećaj žderanja povezan stetrakain HClpuder. Među tim tehnikama su:
1. Puferiranje pH: pH tetrakainskog rasporeda može se približiti nestranačkom i manje uznemirujućem dodavanjem stručnjaka za ubijanje poput natrijevog bikarbonata.
2. Korištenje abrazivnih otopina: Hiperosmolalnost otopine i živčani šok se smanjuju kada se tetrakain zagrije na tjelesnu temperaturu, čime se smanjuje vjerojatnost osjećaja peckanja.
3. Prvo lokalno nanošenje: Nanošenje kreme za kožu koja sadrži tetrakain prije mješavine može utrnuti kožu i smanjiti mogućnost uznemirujućeg utjecaja, budući da su kreme općenito manje iritantne od uobičajenih.
4. Korištenje osnovnog jakog komada: nadziranje niskih opsesija i beznačajnih udjela tetrakaina može spriječiti prekomjernu stimulaciju živaca, smanjujući vjerojatnost osjećaja žderanja.
5. Sporo povezivanje: Kako bi se izbjegla iritacija živaca, tetrakain treba davati polako. To živcima daje vremena da postanu anestezirani prije nego što budu pretjerano izloženi.
6. Odgovarajuća tehnika ubrizgavanja: Pravilnom aspiracijom i polaganim i pažljivim davanjem injekcije, iritacija živca također se može svesti na minimum.
7. Umirivanje pacijenata: Umirivanje pacijenata i snižavanje njihove razine napetosti, što na taj način može smanjiti njihov dojam mučenja, može se postići pojašnjavanjem da je svako konzumiranje s kojim se mogu susresti kratkotrajno i običan dio sedativne interakcije.
Ovim metodama i mjerama opreza zdravstveni radnici mogu značajno smanjiti rizik odtetrakain HClpuderizazvan osjećaj peckanja tijekom postupaka. Plodni rezultati i poboljšani susreti s pacijentima mogu se zajamčiti odgovarajućom organizacijom i opreznim razmatranjem utjehe.
Što pacijenti trebaju učiniti ako tetrakain hidroklorid opeče?
Pacijenti koji tijekom uzimanja osjete značajno peckanje ili iritacijutetrakain hidrokloridmože imati koristi od brojnih kućnih lijekova. Dio ovih aranžmana su:
1. Prestanite koristiti i isperite: U slučaju da je osjećaj gutanja nečuven, prikladno je zbrinuti sav višak tetrakaina s mjesta upotrebe. Pranje pogođenog područja može pomoći u sprječavanju pogoršanja poremećaja.
2. Nanesite rashladne obloge: nanošenje hladnih tekstura ili ledenih opterećenja na područje može pomoći u ublažavanju živčane ekscitacije, smanjiti rast i pomoći kod osjećaja žderanja.
3. Nanesite održiva sredstva za smirenje: lokalni anestetici na bazi benzokaina, lidokaina ili pramoksina mogu dodatno utrnuti područje i ublažiti osjećaj pečenja.
4. Uzimajte oralne analgetike: Lijekovi za ublažavanje bez recepta, na primjer, ibuprofen ili acetaminofen mogu se uzeti kako bi se oslobodilo torture na mjestu primjene i smanjilo pogoršanje.
5. Izvijestite o dosljednim reakcijama: Ako se osjećaj jedenja produži dalje od tipične duljine tečaja prihvaćajući da pacijent iskusi neke druge zabrinjavajuće sekundarne učinke, kritično je obavijestiti dobavljača kliničkog razmatranja. Oni mogu procijeniti što se događa i zaključiti je li daljnje liječenje ključno.
6. Izbjegavajte ponovnu primjenu: savjetuje se da se tetrakain ne nanosi ponovno u slučaju da postoji sumnja na osjetljivost ili pretjeranu osjetljivost na njega. Umjesto njega može se koristiti drugačije sredstvo za umrtvljivanje.
Uz autentične tehnike i razborite korake, većina pacijenata ustrajetetrakain hidrokloriddobro. S druge strane, ako postoji osjećaj peckanja, ovi tretmani mogu smanjiti ili eliminirati nelagodu. Ako pacijent ne može tolerirati tetrakain, važno je imati na umu da se odgovarajuća sedacija i ublažavanje boli još uvijek mogu postići alternativnim metodama.
U jednom pregledu, iako su uz upotrebu tetrakaina mogući kratki osjećaji gutanja, oni se mogu ograničiti prikladnim tehnikama povezivanja i upotrebom pomoćnih recepata kada su značajni. Većina pacijenata može dobiti olakšanje od nelagode i održivu sedaciju s pravom metodologijom.
Email: sales@bloomtechz.com
Reference
1. Malamed SF. Priručnik za lokalnu anesteziju. 6. izd. St. Louis, MO: Elsevier Mosby; 2013.
2. Patel R, Al-Khater A, McGill S, Marwah S. Lokalni lokalni anestetici. [Ažurirano 11. kolovoza 2022.]. U: StatPearls [Internet]. Otok s blagom (FL): StatPearls Publishing; siječnja 2022.
3. Cepeda MS, Tzortzopoulou A, Thackrey M, Hudcova J, Arora Gandhi P, Schumann R. Podešavanje pH lidokaina za smanjenje boli pri injekciji. Cochrane Database Syst Rev. 2010;12:CD006581. Objavljeno 8. prosinca 2010.
4. Barry PJ, O'Callaghan C, Houston A, Moore J. Intravenozna primjena lokalnog anestetika smanjuje bol pri injekciji propofola. Eur J Anaesthesiol. 1994;11(1):23-26.
5. Chung JH, Na HS, Kim EM, et al. Učinak iontoforeze ketorolaka na hiperalgeziju izazvanu opeklinama. Bol. 2003;106(3):401-406.
6. Cassidy KL, Reid GJ, McGrath PJ, Smith DJ, Brown TL, Finley GA. Randomizirano dvostruko slijepo, placebom kontrolirano ispitivanje EMLA flastera za smanjenje boli povezane s venskom kanilacijom u djece. Bol. 2002;99(1-2):29-35.