Lidokainje lokalni anestetik koji se naširoko koristi za ublažavanje boli tijekom kirurških, stomatoloških, kožnih zahvata, itd. Osim upotrebe kao anestetika, otkriveno je da lidokain ima niz drugih medicinskih i nemedicinskih namjena.
1. Anestetici:
Lidokain se uglavnom koristi kao anestetik. Može smanjiti bol inhibicijom Na plus kanala pojedinih neurona. Lidokain se obično koristi za lokalnu anesteziju tijekom kirurških, stomatoloških, kožnih zahvata itd. Osim toga, lidokain se također može koristiti kao sedativ u situacijama kao što su operacije srca koje zahtijevaju opću anesteziju.
Drugo, liječenje aritmije:
Lidokain se također često koristi za liječenje srčanih aritmija. Budući da lidokain može inhibirati Na plus kanal u stanicama srca, može smanjiti ili eliminirati nelagodu uzrokovanu aritmijom. Budući da Lidokain ima karakteristike brzog djelovanja i kratkotrajnog učinka, učinkovit je u liječenju akutne aritmije.
3. Liječenje epilepsije:
Lidokain se također može koristiti kao jedan od lijekova za liječenje epilepsije, posebno kod onih s teško kontroliranom epilepsijom. Smatra se da je antiepileptički učinak lidokaina povezan s njegovim blokiranjem natrijevih ionskih kanala u neuronima. Prednost lidokaina je u brzom početku djelovanja, lakoj prilagodbi doze i manje nuspojava.
Četvrto, liječenje boli:
Lidokain se osim kao anestetik može koristiti i za liječenje boli različitog podrijetla. Na primjer, lokalna injekcija lidokaina može ublažiti simptome kao što su neuropatska bol i bol u mišićima, au isto vrijeme smanjiti nelagodu kao što je bol uzrokovana infekcijom ili traumom.
5. Spriječite simptome ustezanja psihoaktivnih tvari:
Također je otkriveno da lidokain pomaže u suzbijanju simptoma odvikavanja kod ovisnika o drogama, alkoholičara, pušača i drugih. Smatra se da lidokain smanjuje simptome ustezanja inhibiranjem neuronske aktivnosti, a istovremeno smanjuje neugodne osjećaje kao što su vizualne i slušne halucinacije.
6. Liječenje drugih bolesti:
Lidokain se također može koristiti kao lijek za liječenje drugih medicinskih stanja, kao što su grčevi mišića, drhtanje i druga stanja. U isto vrijeme, klinički, lidokain se također naširoko koristi u kontroli boli prije, tijekom i nakon operacije, kao iu liječenju bolesti srca, živčanog sustava i dišnog sustava.
Sve u svemu, kao lokalni anestetik, lidokain se široko koristi u medicini. Njegove glavne upotrebe uključuju anestetike, liječenje aritmija, liječenje epilepsije, liječenje boli, suzbijanje simptoma ustezanja od psihoaktivnih supstanci i liječenje drugih bolesti. Iako lidokain ima manje nuspojave, potrebno ga je koristiti s oprezom i pridržavati se savjeta stručnog liječnika.
Kada koristimo lidokain, moramo uzeti u obzir sva njegova reaktivna svojstva, koja će nam pomoći da ga bolje razumijemo i koristimo. Slijedi detaljan opis svih reaktivnih svojstava lidokaina:
1. Kiselost i lužnatost:
Lidokain je spoj amina, pa je u otopini alkalan. Molekula lidokaina sadrži dva osnovna atoma dušika, koji mogu prihvatiti protone u obliku soli. U vodi, lidokainska sol je lako topiva u vodi i ima jaka elektrolitička svojstva. Kada se lidokain kombinira s jakom kiselinom, može nastati hidrokloridna sol, što je način na koji se priprema uobičajeno korišteni anestetik lidokain.
2. Redoks svojstva:
Molekule lidokaina sadrže rezonantne strukture metilenskih i benzenskih prstenova, a prijenos naboja između njih čini lidokain dobrom redukcijom. U tijelu se lidokain također često reducira u svoje metabolite monoetilglicinkilidid (MEGX) i glicinksilidid (GX). Ovi metaboliti imaju različite farmakološke aktivnosti, što može utjecati na bioraspoloživost i učinkovitost lidokaina in vivo.
3. Toplinska stabilnost:
Lidokain ima dobru toplinsku stabilnost. Nakon nekoliko mjeseci na sobnoj temperaturi neće doći do očite reakcije razgradnje. Lidokain se može razgraditi pod visokom temperaturom i visokom vlagom, uzrokujući smanjenje njegovog anestetičkog učinka. Stoga moramo voditi računa o održavanju dobrih uvjeta tijekom skladištenja i korištenja lidokaina.
4. Alergijska reakcija:
Alergijska reakcija na lidokain je vrlo rijetka pojava, ali se ne može u potpunosti isključiti. Prestanite koristiti lidokain i odmah potražite liječničku pomoć ako razvijete bilo kakve alergijske simptome kao što su oteklina, otežano disanje, osip ili gastrointestinalne tegobe.
5. Učinak transformacije:
Lidokain se metabolizira i transformira u tijelu, a najvažniji metabolički putovi uključuju reakcije N-deetilacije i hidroksilacije u jetri. Produkti konverzije MEGX i GX imaju različite farmakološke aktivnosti i mogu se koristiti kao indikatori za procjenu metabolizma lidokaina. Transformacija ima važan utjecaj na učinkovitost i podnošljivost lidokaina.
6. Reakcija hidrolize:
Lidokain može biti podvrgnut reakciji hidrolize u vodi. U kiselim uvjetima lidokain se lako hidrolizira u 2,6-dietilaminofenol i formaldehid. Stoga treba paziti da se izbjegnu kiseli uvjeti pri pripremi lidokainskih anestetika.
7. Fotokemijska reakcija:
Aromatični prsten u molekuli lidokaina ima jake karakteristike ultraljubičaste apsorpcije, tako da je lako podvrgnuti fotokemijskoj reakciji pod ultraljubičastim zračenjem. Proizvodi nastali fotokemijskim reakcijama mogu smanjiti učinkovitost lidokaina. Stoga izbjegavajte svjetlo kada pripremate i koristite lidokain.
8. Interakcija s drugim lijekovima:
Lidokain može stupiti u interakciju s drugim lijekovima u tijelu. Na primjer, istodobna primjena lidokaina s induktorima jetrenih mikrosomalnih enzima kao što su fentolamin ili fenobarbital može smanjiti učinkovitost lidokaina. U kombinaciji s β-blokatorima kao što je propranolol, učinak lidokaina može biti pojačan.
Sve u svemu, lidokain je višenamjenski lijek, a njegova reakcijska svojstva uključuju acidobazna svojstva, redoks svojstva, toplinsku stabilnost, alergijske reakcije, transformaciju, reakcije hidrolize, fotokemijske reakcije i interakcije s drugim lijekovima itd. Ova reaktivna svojstva zahtijevaju pažljivu rukovanje kada koristite lidokain kako biste osigurali njegovu sigurnost i učinkovitost.