Ganirelix acetat injekcija

Prilikom liječenja COS-om, pacijentice moraju biti podvrgnute kontroliranoj hiperstimulaciji jajnika lijekovima kako bi dobile više zrelih jajnih stanica za potpomognute reproduktivne tehnologije kao što je in vitro oplodnja (IVF). Međutim, ako se vršni LH pojavi prerano tijekom indukcije ovulacije, to može dovesti do preuranjene luteinizacije i ovulacije folikula, što rezultira smanjenjem broja i kvalitete dobivenih jajnih stanica, što utječe na stopu uspjeha potpomognute oplodnje. Mogućnost kompetitivnog blokiranja GnRH receptora na gonadotropnim stanicama hipofize, inhibicije lučenja LH, izbjegavanja preuranjenih vršnih vrijednosti LH, osiguravanja sinkronog i potpunog razvoja višestrukih folikula i stvaranja uvjeta za dobivanje visoko-kvalitetnih jajnih stanica.

Na primjer, u IVF tehnologiji, pacijentice obično počinju koristiti FSH za liječenje indukcije ovulacije drugog ili trećeg dana svog menstrualnog ciklusa. Na temelju odgovora jajnika, kao što je broj i veličina folikula koji rastu i razvijaju se, kao i razina estradiola u perifernoj cirkulaciji, dnevna supkutana injekcija octene kiseline plus nifedipin (0,25 mg) počevši od 5. ili 6. dana nakon liječenja FSH-om može učinkovito spriječiti pojavu prijevremenih vršnih vrijednosti LH. Zbog polu-života, vremenski interval između dvije injekcije i vremenski interval između zadnje injekcije i injekcije hCG-a ne bi smio premašiti 30 sati, inače se mogu pojaviti prijevremeni vrhovi LH.

Ako se lijek uzima ujutro, počevši od 5. ili 6. dana stimulacije jajnika FSH-om, primijeniti ganciklovir octene kiseline i nastaviti cijeli proces liječenja FSH-om do dana indukcije ovulacije (uključujući i dan indukcije ovulacije); Ako uzimate lijek noću, počnite od 5. dana stimulacije jajnika i nastavite cijeli proces liječenja FSH-om do noći prije indukcije ovulacije. Povezana studija 38607 procijenila je sigurnost i učinkovitost ganrelinske kiseline u europskih žena koje su primale kontroliranu stimulaciju jajnika, koristeći dugi režim Busherelin kao kontrolnu skupinu. U populaciju namjere liječenja bila je uključena ukupno 701 osoba (463 u skupini octene kiseline i 238 u skupini busherelina). Glavni kriteriji odabira su dob od 18-39 godina, indeks tjelesne mase između 18-29 kg/m² i menstrualni ciklus u normalnom rasponu od 24 do 35 dana.

Skupina s ganrelinom octene kiseline započela je supkutanu injekciju ganrelika octene kiseline (0,25 mg/dan) 6. dana liječenja FSH-om do dana primanja hCG-a (uključujući taj dan); Skupina Busherelina počela je primati liječenje (0,6 mg/dan, primijenjeno nazalnim putem) od 21. do 24. dana menstrualnog ciklusa. Nakon 14 dana, ako je postignuto smanjenje regulacije (E2 manje od ili jednako 50 pg/mL), započeto je liječenje FSH do dana liječenja hCG-om. Glavni pokazatelj učinkovitosti je broj oocita dobivenih na dan uzimanja jajne stanice. Izračunato po ciklusu inicijacije, prosječni broj oocita dobivenih od ispitanika u skupini koja je primala garenikol octene kiseline iznosio je 8,7, dok je u skupini koja je primala busherelin bio 9,7. Donja granica intervala pouzdanosti od 97,5% za razliku bila je -1,8. Rezultati ove studije i drugih sličnih studija pokazuju da je garenikol octene kiseline značajno učinkovit u sprječavanju vrhova LH.

Sindrom hiperstimulacije jajnika jedna je od čestih komplikacija u potpomognutoj oplodnji, a uglavnom se očituje povećanjem jajnika, ascitesom, pleuralnim izljevom, koncentracijom krvi, neravnotežom elektrolita, itd. U teškim slučajevima,ganireliks acetat injekcijamože biti opasno po život-. Korištenje lijekova za poticanje ovulacije jedan je od važnih uzroka OHSS-a, budući da ti lijekovi stimuliraju jajnike, uzrokujući istovremeni razvoj više folikula, što rezultira povećanim volumenom jajnika i povišenim razinama estrogena.

Regulacijom razine hormona u tijelu može se smanjiti stimulacija jajnika lijekovima za poticanje ovulacije, čime se smanjuje rizik od OHSS-a. Nastavak korištenja garenikola octene kiseline nakon vađenja jajne stanice može dodatno smanjiti odgovor stimulacije jajnika i pomoći pacijenticama da se oporave. Na primjer, klinička ispitivanja su pokazala da u usporedbi s primjenom agonista GnRH, njihova uporaba može smanjiti učestalost OHSS-a, smanjiti nelagodu bolesnika i komplikacije uzrokovane OHSS-om te poboljšati sigurnost i udobnost liječenja.

Izvor informacija: Koji su učinci injekcije octene kiseline s Ganarikom od Minfukanga

Uzimajući u obzir navedene učinke, uspješnost liječenja može se značajno poboljšati u potpomognutoj oplodnji. Sprječavanjem prijevremenog vrha LH, poticanjem ovulacije, poboljšanjem kvalitete jajne stanice i smanjenjem OHSS-a, stvoreni su povoljni uvjeti za dobivanje visoko-kvalitetnih jajnih stanica i embrija, čime se povećavaju šanse začeća. Istodobno je optimiziran proces liječenja, smanjena je pojava komplikacija te poboljšano iskustvo liječenja i suradljivost pacijenata.

Podaci brojnih kliničkih istraživanja podupiru njegovu učinkovitost u poboljšanju stope uspjeha potpomognute reproduktivne terapije. Rezultati spomenute studije 38607 i drugih sličnih studija ukazuju na značajnu kliničku vrijednost potpomognute oplodnje.